श्वासनली 8.5 मिमी नाक श्वासनली ट्यूब प्री माउंटेड ओरल राय एंडोट्रैचियल ट्यूब

1. मौखिक और नाक दोनों प्रकार के इंटुबेशन के लिए उपयुक्त।
2. टिप-टू-टिप एक्स-रे लाइन सुरक्षित स्थिति नियंत्रण की अनुमति देती है।
3. अतिरिक्त सुरक्षा सुविधा के रूप में मर्फी आंख शामिल है।
4. चिकनी-चिकनी और सावधानीपूर्वक ढाला हुआ टोपीदार सिर जो इंटुबेशन में सहायता करता है और उच्च रोगी सुरक्षा और आराम प्रदान करता है।
5. उच्च मात्रा/कम दबाव वाले कफ से दीर्घकालिक वेंटिलेशन के दौरान इंटुबेशन के लिए एक कुशल कम दबाव वाले कफ सील सुनिश्चित करने में मदद मिलती है।
6. इंटुबेशन गहराई के निशान और पूर्व-स्थापित 15 मिमी कनेक्टर।

इंटुबेशनः

• इंटुबेशन के दौरान, डॉक्टर आमतौर पर बिस्तर के सिर पर खड़ा होता है और रोगी के पैरों की ओर देखता है।स्थिति सेटिंग पर निर्भर करता है और क्या प्रक्रिया एक वयस्क या बच्चे के साथ किया जा रहा है पर निर्भर करता हैबच्चों के साथ, एक जबड़े के धक्का का उपयोग अक्सर किया जाता है।
• The endotracheal tube with the assistance of a lighted laryngoscope (a Glidescope video laryngoscope is particularly helpful for people who are obese or if a patient is immobilized with a suspected injury to the cervical spine) is inserted through the mouth (or in some cases, नाक) जब आप अपनी जीभ को रास्ते से हटा दें।
• जब यह माना जाता है कि एंडोट्रैकियल ट्यूब सही स्थान पर है,डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए रोगी के फेफड़ों और ऊपरी पेट की बात सुनेगा कि एंडोट्रैकियल ट्यूब गलती सेएसोफैगस
• अन्य संकेतों में यह भी शामिल हो सकता है कि ट्यूब सही स्थिति में है, जिसमें वेंटिलेशन के साथ सीने की गति और ट्यूब में धुंधलापन दिखाई दे सकता है।एक गुब्बारा कफ ट्यूब को जगह से बाहर जाने से रोकने के लिए फुलाया जाता है(बच्चों में गुब्बारे की आवश्यकता नहीं हो सकती है) तब ट्यूब को रोगी के चेहरे पर टेप किया जाता है।

कफ वाली ओरल एंडोट्रैकेल ट्यूब एक प्रकार की एंडोट्रैकेल ट्यूब है जिसे मुंह के माध्यम से डाला जाता है और वायुमार्ग प्रबंधन और यांत्रिक वेंटिलेशन के लिए वायुमार्ग में उन्नत किया जाता है।यह ट्यूब के दूर के अंत के पास एक inflatable कफ शामिल है.

यहां कुछ महत्वपूर्ण बिंदु दिए गए मौखिक एंडोट्रैकियल ट्यूबों के बारे में जानने के लिए हैंः

डिजाइन: कफ वाले मौखिक एंडोट्रैकियल ट्यूब आमतौर पर लचीले प्लास्टिक या सिलिकॉन सामग्री से बने होते हैं। उनके पास मुंह के माध्यम से और श्वसन पथ में प्रवेश करने में आसानी के लिए एक घुमावदार टिप होती है।कफ ट्यूब के दूर के छोर के पास स्थित है और वायुमार्ग के भीतर एक हवा से अछूता सील बनाने के लिए फुलाया जा सकता है.

कफ फुलाना: कफ वाली ओरल एंडोट्रैकियल ट्यूब का कफ फुलाया जाता है ताकि ट्रैकिया के अंदर सील बन सके, जिससे हवा के रिसाव को रोकने में मदद मिलती है और आकांक्षा का खतरा कम होता है।कफ को आमतौर पर एक सिरिंज का उपयोग करके हवा से फुलाया जाता है, और दबाव की निगरानी यह सुनिश्चित करने के लिए की जाती है कि यह अनुशंसित सीमा के भीतर रहे।

फायदे: बंद कफ वाले ओरल एंडोट्रैकियल ट्यूब कई फायदे देते हैं, जिनमें वेंटिलेशन नियंत्रण में सुधार, सांस लेने का जोखिम कम करना और सकारात्मक दबाव वेंटिलेशन प्रदान करने की क्षमता शामिल है।इनका उपयोग आमतौर पर ऐसे वयस्क रोगियों में किया जाता है जिन्हें यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है।, विशेष रूप से गंभीर देखभाल सेटिंग्स में।

ध्यान देने योग्य बातेंः जब एक बंद मुंहासे की एंडोट्रैकियल ट्यूब का उपयोग किया जाता है तो कफ को सही ढंग से फुलाया जाना और निगरानी करना बहुत जरूरी होता है।जबकि कम मुद्रास्फीति के कारण वायु रिसाव और अपर्याप्त वेंटिलेशन हो सकता हैउचित सील बनाए रखने और जटिलताओं को कम करने के लिए कफ दबाव की नियमित निगरानी और समायोजन आवश्यक है।

कफ वाले मौखिक एंडोट्रैकेल ट्यूब का उपयोग करने के लिए विशिष्ट चरणों में अन्य मौखिक इंटुबेशन तकनीकों के समान सिद्धांत शामिल हैं। इनमें प्रीऑक्सीजन, प्रीमेडिकेशन,एक लैरिन्गोस्कोप का उपयोग करके आवाज के तारों की कल्पना, ट्यूब को मुंह के माध्यम से और श्वसन पथ में डालना, ट्यूब के सही स्थान की पुष्टि करना और ट्यूब को सुरक्षित करना।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कफ वाले मौखिक एंडोट्रैकियल ट्यूब का उपयोग रोगी की विशिष्ट आवश्यकताओं, नैदानिक स्थिति और स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्णय के आधार पर निर्धारित किया जाना चाहिए।रोगी की सुरक्षा और प्रभावी वेंटिलेशन सुनिश्चित करने के लिए वायुमार्ग प्रबंधन में प्रशिक्षित हेल्थकेयर पेशेवरों को कफ वाले मौखिक एंडोट्रैचियल ट्यूबों का उपयोग करते समय स्थापित प्रोटोकॉल और दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए.

उचित स्थान की जाँच करना:

1. एक बार ट्यूब जगह में है, यह सत्यापित करने के लिए महत्वपूर्ण है कि यह वास्तव में सही जगह पर रोगी के फेफड़ों को वेंटिलेट करने के लिए है। गलत स्थिति विशेष रूप से बच्चों में आम है,विशेष रूप से उन बच्चों के लिए जिन्होंने आघात का अनुभव किया है.
2. क्षेत्र में, पैरामेडिक्स के पास एक उपकरण है जो उन्हें यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि ट्यूब रंग परिवर्तन द्वारा सही स्थिति में है या नहीं। अस्पताल की सेटिंग में,एक छाती एक्स-रे अक्सर अच्छी जगह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है, हालांकि 2016 की समीक्षा से पता चलता है कि एक छाती एक्स-रे अकेले अपर्याप्त है, जैसे कि पल्स ऑक्सीमेटरी और शारीरिक परीक्षा है।
3. एक वीडियो लैरिन्गोस्कोप के साथ आवाज के तारों के बीच एंडोट्रैचियल ट्यूब पास को सीधे देखने के अलावा,अध्ययन के लेखकों ने उन रोगियों में अंत-ज्वार कार्बन डाइऑक्साइड डिटेक्टर (कैपनोग्राफी) की सिफारिश की, जिनके पास अच्छी ऊतक परिसंचरण थी, यह सुनिश्चित करने के लिए निरंतर निगरानी के साथ कि ट्यूब स्थानांतरित न हो।
4. हृदय बंद होने की स्थिति में, उन्होंने अल्ट्रासाउंड इमेजिंग या एसोफेजियल डिटेक्टर डिवाइस का उपयोग करने की सिफारिश की।